頭風(緊張型頭痛)

tóufēng · Tension-Type Headache疼痛筋骨
常見別稱:头风首风紧张性头痛肌收缩性头痛

概述

緊張型頭痛是最常見的原發性頭痛,表現為雙側、壓迫樣或緊箍樣輕中度疼痛,多無噁心,常與精神緊張、焦慮、睡眠不足、頸肩肌肉緊張及長時間低頭伏案有關。中醫將慢性反覆者歸為“頭風”,常見肝鬱氣滯、風痰上擾或氣血不足、清竅失養等證。

中醫病名與病因病機

本病屬中醫「頭痛」「頭風」「首風」範疇,《素問·風論》有「首風」之名,《醫林繩墨》謂「頭痛之病,多屬於痰……淺而近者名頭痛,深而遠者為頭風」,指出頭風多病程長、反覆發作、觸誘發即作的特點。頭為諸陽之會、清陽之府,五臟精華、六腑清陽皆上注於頭。其因多為情志不遂、憂思緊張致肝失疏洩、氣鬱化火、上擾清竅;或勞倦傷脾、氣血生化不足,清陽不升、頭竅失養;亦有痰濁、瘀血阻絡者。緊張型頭痛多屬「肝鬱氣滯」與「氣血不足」兩類,前者頭部脹痛或走竄痛,後者隱痛昏沉、遇勞加重。治以疏肝理氣、調暢氣血,兼養心脾、通絡止痛。

辨證分型

肝鬱氣滯證

臨床表現 / 辨證要點

頭部脹痛或遊走、情志不遂則加重,伴胸脅脹悶、嘆息、煩躁失眠,舌淡紅苔薄白,脈弦。

治法

疏肝解鬱,理氣止痛。

氣血不足證

臨床表現 / 辨證要點

頭痛隱隱、勞累後發作或加重,伴頭暈心悸、神疲乏力、面色不華,舌淡苔薄,脈細弱。

治法

益氣養血,榮腦止痛。

日常調養與預防

規律作息與飲食;通過呼吸、散步、太極緩解緊張;定時離開屏幕、糾正頸部姿勢;熱敷並拉伸頸肩;保證飲水。可按壓太陽(EX-HN5)、風池(GB20)、百會(GV20)、合谷(LI4)、太沖(LR3)。突發劇烈、進行性加重或伴神經症狀的頭痛應就醫。

何時必須就醫

突发“一生中最剧烈”的霹雳样头痛、头部外伤后头痛、发热颈强直、新发神经功能缺损、意识模糊、视力丧失,或头痛伴血压明显升高及胸部症状时须急诊。

參考文獻: 《中医内科学》、《针灸治疗学》
本內容為中醫科普,僅供健康教育,不構成診斷或治療建議,也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。