白疕(銀屑病)

báibǐ · Psoriasis皮肤毛发

概述

銀屑病是免疫相關的慢性復發性炎症性皮膚病,以邊界清楚的紅色斑塊、上覆銀白色鱗屑、刮之有點狀出血為特徵,可伴瘙癢、甲改變和關節腫痛。中醫學稱“白疕”“松皮癬”,多因素體血熱,兼感外邪、情志、飲食誘發,常見血熱、血燥、血瘀、火毒等證。治療目標是控制和緩解,須規範皮膚科管理,關節型需警惕。

辨證分型

血熱內蘊證

臨床表現 / 辨證要點

皮損鮮紅、鱗屑增多、瘙癢明顯,伴咽痛口乾、心煩、大便幹,舌紅苔黃,脈弦滑數。

治法

清熱涼血,解毒消斑。

血虛風燥證

臨床表現 / 辨證要點

病程日久、皮損淡紅、乾燥脫屑、瘙癢,面色不華、頭暈乏力,舌淡苔薄,脈沉細。

治法

養血滋陰,潤膚息風。

火毒炽盛證

臨床表現 / 辨證要點

皮損廣泛潮紅、大量脫屑或膿皰,發熱口渴、煩躁,舌紅絳苔黃,脈洪數。

治法

清熱瀉火,涼血解毒。

日常調養與預防

規律塗保溼劑,避免搔抓、外傷(同形反應)、燙洗和乾燥;戒菸限酒、控制體重,減少感染和精神誘因,按醫囑規範外用藥/光療/系統治療,勿自行長期用強效激素或偏方。可按揉曲池、血海、三陰交、足三里。出現關節腫痛、皮損迅速擴散或膿皰發熱應儘快就診。

何時必須就醫

全身潮红脱屑伴发热寒战、明显水肿或大量脓疱(红皮病/泛发性脓疱型)属急症;胸闷气短、严重感染或孕期发病须尽快就医;关节肿痛僵硬要排查银屑病关节炎。

參考文獻: 《中医内科学》、《中医诊断学》
本內容為中醫科普,僅供健康教育,不構成診斷或治療建議,也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。