偏頭痛(頭風)

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piāntóutòng · Migraine疼痛筋骨

概述

偏頭痛是以反覆發作的單側搏動性頭痛為主要表現的病證,常伴噁心嘔吐、畏光怕聲,發作前可有視物閃光等先兆。中醫學歸為“頭風”“偏頭風”“腦風”,多與外感風邪、情志失調、飲食勞倦相關,病機涉及肝陽上亢、痰濁上擾、瘀血阻絡及氣血虧虛。

辨證分型

肝陽上亢證

臨床表現 / 辨證要點

頭痛而脹、或抽掣而痛,心煩易怒、夜寐不寧、眩暈面赤、口苦脅痛,舌紅苔薄黃,脈弦有力。

治法

平肝潛陽,熄風止痛。

瘀血阻絡證

臨床表現 / 辨證要點

頭痛日久、痛處固定如針刺,面色晦暗,婦女多伴痛經或經色紫暗有塊,舌紫暗或有瘀斑,脈細澀。

治法

活血化瘀,通竅止痛。

痰濁上擾證

臨床表現 / 辨證要點

頭痛昏蒙、沉重如裹,胸脘滿悶、嘔惡痰涎,納呆身重,苔白膩,脈滑。

治法

健脾燥溼,化痰降逆。

日常調養與預防

規律作息、避免熬夜與情緒激動,記錄並規避個人誘因(如紅酒、奶酪、咖啡戒斷、強光、飢餓);發作時宜靜臥暗光環境。可按揉太陽穴、風池、合谷、太沖,肝陽亢者配合太谿、行間。適度有氧運動、八段錦有助減少發作頻率。

何時必須就醫

突发“一生中最剧烈”头痛、头痛伴神经功能缺损(肢体无力、口角歪斜、言语不清)、发热颈强、头部外伤后新发头痛、50岁后新发或头痛模式明显改变,应立即急诊排查脑血管急症等。

參考文獻: 《中医内科学》、《中医诊断学》
本內容為中醫科普,僅供健康教育,不構成診斷或治療建議,也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。