目癢(過敏性結膜炎)

mùyǎng · Allergic Conjunctivitiseye
常見別稱:目痒症时复目痒过敏性眼结膜炎

概述

過敏性結膜炎是結膜對外界過敏原(如花粉、塵蟎、動物皮屑、黴菌、化妝品等)產生的過敏性炎症(多為IgE介導),表現為雙眼發癢、流淚、發紅,可伴眼瞼腫脹和清稀分泌物,常與過敏性鼻炎併發,多反覆發作、呈季節性或常年性。中醫屬“目癢”範疇,常見風熱外侵、溼熱夾風(反覆者)及血虛生風(慢性乾澀而癢)等證。規避過敏原與冷敷有助緩解,出現危險信號應及時眼科就診。

中醫病名與病因病機

本病屬中醫「目癢」「時復症」範疇,病位在白睛(結膜、氣輪),與肝、肺相關——肝開竅於目、白睛屬肺。多因稟賦不耐、接觸花粉塵蟎等異氣,外受風邪,風性善行而數變、襲於目竅則突發奇癢;風邪夾熱或夾溼上攻於目,則白睛紅赤、眵淚膠黏、反覆發作。急性多見風熱外襲,反覆發作者多溼熱夾風,慢性乾澀而癢則兼血虛生風。治以祛風清熱、除溼止癢,或養血息風;避觸過敏原為要。目痛、視力下降、畏光等須及時眼科診治。

辨證分型

風熱外襲證

臨床表現 / 辨證要點

雙眼奇癢、灼熱微痛、遇風遇熱加重,分泌物清稀,伴鼻塞流涕,舌紅苔薄黃,脈浮數。

治法

祛風清熱,止癢明目。

濕熱夾風證

臨床表現 / 辨證要點

目癢澀痛、眵淚膠粘、眼瞼沉重、反覆發作,舌紅苔黃膩,脈濡數。

治法

清熱利溼,祛風止癢。

日常調養與預防

避開已知過敏原,花粉季關窗,使用清潔冷敷與無防腐劑人工淚液,勿揉眼,外出歸來洗手更衣,發作期減少佩戴隱形眼鏡。可按揉太陽(EX-HN5)、睛明(BL1)、合谷(LI4)、風池(GB20)、太沖(LR3)、肝俞(BL18)。出現眼痛、視力下降、畏光或膿性分泌物應緊急眼科就診。

何時必須就醫

明显眼痛、视力下降或视物模糊、严重畏光、脓性黏稠分泌物,戴隐形眼镜者出现红眼疼痛,或畏光伴头痛恶心,或经治疗不缓解时须眼科急诊。

參考文獻: 《中医眼科学》
本內容為中醫科普,僅供健康教育,不構成診斷或治療建議,也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。