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经前不适

常见叫法:经前不适经前综合征经前烦躁PMS
中医认识: 中医「经行前后诸证」「经行情志异常」,以肝为核心。

概述

经前不适(经前期综合征)指经前周期性出现的情绪、躯体与行为症状,经后缓解。中医称「经行前后诸证」,以肝郁气滞为核心,兼气滞湿阻、血不养心或肝郁化火。

☯常见证型(辨证分型)

1

肝郁气滞

辨证要点
经前乳房、小腹胀痛,胸胁胀闷,情绪低落或易怒,经后缓解,苔薄,脉弦。
治法
疏肝理气、解郁
2

气滞湿阻

辨证要点
经前肢体或面目浮肿、体重增加,腹胀,身重困倦,经后渐消,苔白腻,脉濡。
治法
理气行滞、化湿
3

血不养心

辨证要点
经前心悸失眠、多梦,头晕健忘,神疲,经量偏少色淡,舌淡,脉细。
治法
养血宁心、调经
4

肝郁化火

辨证要点
经前烦躁易怒、头痛,口苦口干,面赤,痤疮,便秘尿黄,舌红苔黄,脉弦数。
治法
清肝泻火、除烦

日常调养建议

  • 经前减少盐、咖啡因、糖和酒精,规律三餐与睡眠,适度有氧运动。
  • 记录症状与周期关系,安排减压活动;保证钙、镁、维生素B6等均衡摄入(必要时遵医嘱补充)。
  • 若情绪症状严重影响生活或有自伤念头,应寻求妇科/心理专业帮助。

何时必须就医

出现以下警示信号时应立即就医评估,不要自行处理:

  • 经前出现严重情绪低落、自伤念头:立即寻求心理危机帮助。
  • 剧烈头痛伴神经症状、胸痛或异常出血:尽快就医。
  • 症状持续整个周期且进行性加重:应排查抑郁、焦虑及甲状腺疾病。

医疗免责声明: 本内容为中医科普,仅供健康教育参考,不构成诊断或治疗,不能替代执业医师面诊。症状加重或出现警示信号时请及时就医。