痛经
常见叫法:痛经经期腹痛姨妈痛
中医认识: 中医「痛经」「经行腹痛」,病位在冲任、胞宫,与肝肾脾相关。 概述
痛经指经期或经行前后小腹疼痛,可伴腰酸、恶心、冷汗。中医称「经行腹痛」,分虚实:实证有寒凝血瘀、气滞血瘀、湿热瘀阻,虚证为气血两虚,遵循「不通则痛」「不荣则痛」。
☯常见证型(辨证分型)
1
寒凝血瘀
- 辨证要点
- 经前或经期小腹冷痛拒按、得热则减,经色暗有血块,块下痛减,畏寒,舌暗苔白,脉沉紧。
- 治法
- 温经散寒、化瘀止痛
2
气滞血瘀
- 辨证要点
- 经前小腹胀痛拒按、痛引胸胁乳房,经行不畅、血块多,情志不舒加重,舌紫暗,脉弦。
- 治法
- 行气活血、祛瘀止痛
3
湿热瘀阻
- 辨证要点
- 小腹灼痛拒按、痛连腰骶,经色暗红质稠或有异味,带下黄稠,或有低热,舌红苔黄腻,脉滑数。
- 治法
- 清热除湿、化瘀止痛
4
气血两虚
- 辨证要点
- 经期或经后小腹隐痛喜按、绵绵作痛,经量少色淡,神疲乏力,头晕心悸,面色无华,舌淡,脉细弱。
- 治法
- 益气养血、调经止痛
日常调养建议
- 经期注意下腹和腰足保暖,避免生冷饮食、冷水浴和剧烈运动。
- 规律温和运动、热敷下腹;记录疼痛时间、程度、血块及与周期关系。
- 痛经进行性加重、影响生活或非经期也痛、性交痛:应排查子宫内膜异位症、腺肌病、盆腔炎等。
何时必须就医
出现以下警示信号时应立即就医评估,不要自行处理:
- 突发剧烈下腹痛、晕厥、发热或阴道大量出血:立即急诊(警惕宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等)。
- 月经推迟后腹痛伴阴道出血:尽快排查宫外孕。
- 疑似妊娠的腹痛出血、放置宫内节育器后剧痛:立即就医。
医疗免责声明: 本内容为中医科普,仅供健康教育参考,不构成诊断或治疗,不能替代执业医师面诊。症状加重或出现警示信号时请及时就医。