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月经不调

常见叫法:月经不调经期不准月经紊乱月经失调
中医认识: 中医「月经不调」「经乱」,病位在冲任胞宫,与肝脾肾相关。

概述

月经不调指月经周期、经期、经量或经色异常。中医认为月经以血为用、与肾气-天癸-冲任-胞宫轴及肝脾相关,常见肝郁气滞、寒凝血瘀、气血两虚及血热/阴虚等。

☯常见证型(辨证分型)

1

肝郁气滞

辨证要点
月经先后无定期、经行不畅,胸胁乳房胀痛,情志抑郁或易怒,善太息,苔薄,脉弦。
治法
疏肝理气、调经
2

寒凝血瘀

辨证要点
经期延后、量少色暗有块,小腹冷痛,畏寒肢冷,舌暗苔白,脉沉紧。
治法
温经散寒、活血调经
3

气血两虚

辨证要点
经期多延后、量少色淡质稀,面色无华,神疲乏力,头晕心悸,舌淡,脉细弱。
治法
益气养血、调经
4

血热/阴虚

辨证要点
经期提前、量多色深红质稠,心烦口干,面赤或五心烦热、盗汗,舌红苔黄或少苔,脉数。
治法
清热凉血或滋阴清热

日常调养建议

  • 记录至少3个周期的起止日期、经量、血块和伴随症状;规律作息、保持健康体重。
  • 避免过度节食、剧烈减重和长期高压;适度运动、戒烟。
  • 持续月经紊乱应在妇科评估,不要自行长期用调经药或激素。

何时必须就医

出现以下警示信号时应立即就医评估,不要自行处理:

  • 阴道大量出血(1–2小时浸透一片卫生巾)或出血伴头晕晕厥:立即就医。
  • 绝经后出血、性交后出血或停经后腹痛出血:尽快检查。
  • 月经推迟伴腹痛或阴道出血:排查宫外孕。

医疗免责声明: 本内容为中医科普,仅供健康教育参考,不构成诊断或治疗,不能替代执业医师面诊。症状加重或出现警示信号时请及时就医。