睡眠与情绪shīmián

失眠

常见叫法:不寐睡不着入睡困难睡眠浅
中医认识: 中医病名「不寐」「不得眠」,病位在心,涉及肝脾肾。

概述

失眠指入睡困难、寐浅易醒、早醒或彻夜不寐,常伴日间疲倦。《灵枢》谓「卫气不得入于阴……故目不瞑」。中医称「不寐」,病位在心,与肝、脾、肾及气血阴阳失调密切相关。

☯常见证型(辨证分型)

1

心脾两虚

辨证要点
多梦易醒、心悸健忘,神疲食少,面色少华,舌淡苔薄,脉细弱。
治法
补益心脾、养血安神
2

阴虚火旺

辨证要点
心烦不寐、入睡困难,五心烦热,盗汗,口干,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。
治法
滋阴降火、清心安神
3

肝郁化火

辨证要点
因恼怒或压力而失眠,急躁易怒,口苦目赤,胁肋胀痛,小便黄,舌红苔黄,脉弦数。
治法
清肝泻火、解郁安神
4

痰热扰心

辨证要点
胸闷心烦不寐,嗳气痰多,口苦,头重目眩,苔黄腻,脉滑数。
治法
清化痰热、和中安神

日常调养建议

  • 规律作息,固定就寝与起床时间;睡前1小时远离手机、咖啡、浓茶,睡前可温水泡脚。
  • 心脾两虚者可在专业指导下用龙眼肉、酸枣仁、莲子等食疗;阴虚者少食辛辣煎炸。
  • 日间适度运动、多晒太阳;肝郁者做放松呼吸并管理压力,睡前忌争吵与思虑。

何时必须就医

出现以下警示信号时应立即就医评估,不要自行处理:

  • 严重失眠持续超过4周并明显影响日间功能,或伴明显情绪低落、焦虑:应就医评估。
  • 打鼾伴呼吸暂停、夜间憋醒、白天不可抗拒的嗜睡:需排查睡眠呼吸暂停。
  • 若出现自伤、自杀念头:立即联系急救或心理危机干预。

医疗免责声明: 本内容为中医科普,仅供健康教育参考,不构成诊断或治疗,不能替代执业医师面诊。症状加重或出现警示信号时请及时就医。