儿科yīng ér cháng jiǎo tòng 婴儿肠绞痛
常见叫法:盘肠气痛黄昏闹
概述
肠绞痛多见于2周-4月龄,表现为无诱因阵发性剧烈哭吵、双腿蜷曲、腹部胀气、难以安抚,发作后恢复正常、生长良好。多因喂养不当、吞气、脾寒气滞、乳食内积。诊断需先排除肠套叠、感染、尿布疹、食物过敏等。
☯常见证型(辨证分型)
1
脾寒气滞
- 辨证要点
- 腹部发凉、夜啼、喜温熨、曲腰而啼、大便色青带泡
- 治法
- 温中散寒、行气止痛
2
乳食内积
- 辨证要点
- 腹胀、嗳腐、吐乳块、大便酸臭夹奶瓣,苔白厚腻
- 治法
- 消乳消食、导滞和中
3
惊恐气乱
- 辨证要点
- 猝惊后啼哭、惊惕不安、睡中易醒,腹部无明显胀
- 治法
- 镇惊安神、理气
4
湿热/肠热
- 辨证要点
- 湿疹、腹泻便稀酸臭、进食特定奶后加重,需排查奶蛋白过敏
- 治法
- 清肠化湿、调整喂养
日常调养建议
- 采用一致安抚:竖抱、轻摇、白噪音、安抚奶嘴、襁褓。
- 检查含接姿势,喂奶中/后拍嗝,奶瓶喂养避免流速过快。
- 记录哭闹规律,请儿科查体排除器质性原因,家长不必自责。
何时必须就医
出现以下警示信号时应立即就医评估,不要自行处理:
- 哭声异常尖锐、持续,伴发热、精神萎靡或拒奶。
- 反复喷射性/胆汁样呕吐、血便、腹部僵硬包块或触痛。
- 生长发育落后、脱水、湿尿布少或黄疸持续。
医疗免责声明: 本内容为中医科普,仅供健康教育参考,不构成诊断或治疗,不能替代执业医师面诊。症状加重或出现警示信号时请及时就医。