头面颈项tóutòng

头痛

常见叫法:头疼头痛头风脑痛
中医认识: 中医「头痛」「头风」,分外感、内伤,按经络分经。

概述

头痛指头颅上半部的疼痛,《素问》有「脑风」「首风」之名。中医分外感头痛(风、寒、湿、热)与内伤头痛(肝阳、瘀血、气血亏虚、痰浊),并按经络分经辨治(太阳、阳明、少阳、厥阴等)。

☯常见证型(辨证分型)

1

风寒头痛

辨证要点
头痛连及项背,恶风畏寒,遇寒加重,常伴鼻塞流清涕,苔薄白,脉浮紧。
治法
疏风散寒、通络止痛
2

肝阳上亢

辨证要点
头胀痛或抽痛,眩晕耳鸣,烦躁易怒,面赤口苦,或胁痛,舌红,脉弦。
治法
平肝潜阳
3

瘀血型

辨证要点
头痛日久、痛处固定如锥刺,可有头部外伤史,舌暗或有瘀斑,脉细涩。
治法
活血化瘀、通窍止痛
4

气血亏虚(不荣则痛)

辨证要点
头痛隐隐、劳累后加重,神疲乏力,面色少华,头晕心悸,舌淡,脉细弱。
治法
益气养血、荣脑止痛

日常调养建议

  • 外感头痛注意保暖、休息、多饮温水,可在专业指导下用生姜、葱白、薄荷等。
  • 规律作息、避免熬夜与长时间低头;久坐者做颈肩放松,注意防风保暖。
  • 记录头痛部位、性质、诱因与持续时间;按揉太阳、风池、合谷等穴位可临时缓解(孕妇禁强刺激合谷)。

何时必须就医

出现以下警示信号时应立即就医评估,不要自行处理:

  • 突发「一生中最剧烈」的头痛,或伴颈强直、呕吐、意识改变:立即急诊。
  • 头痛伴肢体无力、言语不清、口角歪斜、视力变化:警惕脑卒中,立即拨打急救。
  • 头痛进行性加重、夜间痛醒,或50岁后新发、发热皮疹、头部外伤后头痛:尽快就医。

医疗免责声明: 本内容为中医科普,仅供健康教育参考,不构成诊断或治疗,不能替代执业医师面诊。症状加重或出现警示信号时请及时就医。