男科yángwěi

阳痿

常见叫法:阳痿勃起不坚阳事不举勃起功能障碍
中医认识: 中医「阳痿」「阴痿」「阳不起」,病位在宗筋,与肾、肝、心脾相关。

概述

阳痿(勃起功能障碍)指成年男子阴茎不能勃起或勃起不坚、难以完成满意性生活。《诸病源候论》谓「肾气虚故阳不起」。中医有肾阳虚、瘀血阻络、肝郁(情志)及湿热等,不可一概以「肾虚」进补。

☯常见证型(辨证分型)

1

肾阳虚衰

辨证要点
阳痿阴冷,性欲减退,腰膝酸软冷痛,畏寒肢冷,精神萎靡,舌淡胖,脉沉迟。
治法
温肾壮阳
2

瘀血阻络

辨证要点
阳痿日久,可有外伤、盆腔手术或糖尿病、心血管病史,会阴刺痛,舌暗有瘀斑,脉涩。
治法
活血化瘀、通络
3

肝郁气滞(情志)

辨证要点
阳痿随情绪波动、压力或紧张而发,胸胁胀闷,善太息,抑郁或急躁,苔薄,脉弦。
治法
疏肝解郁、通络
4

湿热下注

辨证要点
阴茎痿软,阴囊潮湿,小便黄赤灼热,口苦黏腻,肢体困倦,舌红苔黄腻,脉滑数。
治法
清热利湿

日常调养建议

  • 控制血压、血糖、血脂和体重,戒烟限酒,规律运动、充足睡眠。
  • 管理压力与焦虑,与伴侣沟通;避免自行滥用壮阳药或保健品。
  • 勃起功能也是心血管健康的信号,持续问题应到男科/泌尿外科或内科系统评估。

何时必须就医

出现以下警示信号时应立即就医评估,不要自行处理:

  • 突发完全不能勃起伴外伤、盆腔手术后异常或下肢无力、大小便障碍:立即就医。
  • 胸痛、活动后气促:性生活前应先评估心脏风险。
  • 阴茎持续勃起超过4小时不消退:急诊。

医疗免责声明: 本内容为中医科普,仅供健康教育参考,不构成诊断或治疗,不能替代执业医师面诊。症状加重或出现警示信号时请及时就医。