泌尿系统niào pín niào jí

尿频尿急(成人)

常见叫法:下尿路症状膀胱过度活动
中医认识: 淋证、尿频(膀胱湿热、肾气不固、气滞、脾虚气陷)

概述

成人尿频尿急指日间排尿≥8次、夜尿增多、尿急甚至急迫性尿失禁。实证多为膀胱湿热、肝气郁结;虚证为肾气不固、脾气下陷;男性需查前列腺增生,女性需查感染、盆腔脏器脱垂,并测血糖。

☯常见证型(辨证分型)

1

膀胱湿热

辨证要点
尿频尿急尿痛、尿黄赤浑浊、小腹坠胀,苔黄腻、脉滑数
治法
清热利湿、通淋
2

肾气不固

辨证要点
尿频清长、夜尿多、尿后余沥、畏寒腰酸,舌淡、脉沉弱
治法
温肾固涩
3

脾气下陷

辨证要点
咳嗽、大笑、负重时漏尿,伴小腹坠胀、神疲,舌淡、脉弱
治法
补中益气、升阳固脱
4

气滞/瘀阻

辨证要点
小便不爽、尿线变细、尿等待、会阴部坠胀,舌暗、脉弦涩
治法
行气活血、通利水道

日常调养建议

  • 记录3天饮水排尿日记,做膀胱训练和凯格尔运动。
  • 减少咖啡、酒精、辛辣,晚餐后限水,治疗便秘、控制体重。
  • 查尿常规、残余尿和血糖,无症状性菌尿不要自行用抗菌药。

何时必须就医

出现以下警示信号时应立即就医评估,不要自行处理:

  • 完全尿潴留或剧烈难忍的疼痛。
  • 肉眼血尿、发热伴腰痛,或出现休克表现。
  • 新发神经源性症状伴会阴部麻木、大小便失控(马尾综合征)。

医疗免责声明: 本内容为中医科普,仅供健康教育参考,不构成诊断或治疗,不能替代执业医师面诊。症状加重或出现警示信号时请及时就医。