呼吸系统mànxìng késou

慢性咳嗽

常见叫法:久咳慢性咳嗽反复咳嗽久嗽
中医认识: 中医「咳嗽」「久咳」,病位在肺,涉及脾、肾。

概述

慢性咳嗽指病程超过8周的咳嗽。中医将咳嗽分为外感与内伤,《素问·咳论》谓「五脏六腑皆令人咳,非独肺也」。久咳多属内伤,常见痰湿、痰热、肺气虚与肺阴虚。

☯常见证型(辨证分型)

1

痰湿蕴肺

辨证要点
咳嗽反复,痰多色白黏稠,晨起为甚,胸闷脘痞,食少体倦,苔白腻,脉滑。
治法
燥湿化痰、理气止咳
2

痰热郁肺

辨证要点
咳嗽气粗,痰黄黏稠难咯,口干咽痛,面赤或有发热,舌红苔黄腻,脉滑数。
治法
清热肃肺、化痰
3

肺气虚

辨证要点
咳声低微、痰白清稀,气短自汗,易感冒,神疲,舌淡,脉弱。
治法
补益肺气、化痰止咳
4

肺阴虚

辨证要点
干咳少痰或痰中带血,咽干音哑,午后潮热,五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数。
治法
滋阴润肺、止咳

日常调养建议

  • 戒烟并避免二手烟、油烟、粉尘与冷空气;室内保持适宜湿度。
  • 痰多者饮食清淡,少食肥甘生冷;阴虚燥咳可在指导下用百合、银耳、雪梨、蜂蜜润肺。
  • 坚持适度锻炼、练习腹式呼吸;咳嗽超过8周应就医明确病因。

何时必须就医

出现以下警示信号时应立即就医评估,不要自行处理:

  • 咯血或痰中带血、不明原因体重下降、夜间盗汗:尽快就医。
  • 咳嗽伴胸痛、呼吸困难、嘴唇发紫或高热不退:立即就医。
  • 成人咳嗽持续超过8周、吸烟者或接触结核者:应做胸部影像等检查。

医疗免责声明: 本内容为中医科普,仅供健康教育参考,不构成诊断或治疗,不能替代执业医师面诊。症状加重或出现警示信号时请及时就医。