儿科xiǎo ér dǎ hān bí sāi

小儿打鼾鼻塞

常见叫法:腺样体肥大小儿鼾症
中医认识: 鼾眠、鼻窒(肺脾气虚、痰瘀互结、肺经湿热)

概述

儿童长期张口呼吸、打鼾、鼻塞多与腺样体/扁桃体肥大、过敏性鼻炎有关,久则影响睡眠、颌面发育和听力。多因肺脾气虚、痰湿凝聚、痰瘀互结,或肺经湿热。出现呼吸暂停、白天嗜睡需做睡眠评估。

☯常见证型(辨证分型)

1

肺脾气虚

辨证要点
鼻塞流涕反复、咳嗽痰多、面白纳差、自汗,舌淡苔白、脉弱
治法
健脾益气、化痰通窍
2

痰瘀互结

辨证要点
持续鼻塞张口、鼾声响亮、腺样体/扁桃体肥大,舌暗有瘀点
治法
化痰散结、活血通窍
3

肺经湿热

辨证要点
鼻涕黄稠、鼻塞、咽红、口臭,苔黄腻、脉滑数
治法
清热化湿、通利鼻窍
4

风寒袭肺

辨证要点
鼻流清涕、喷嚏、遇冷加重、鼻塞夜甚,苔薄白、脉浮
治法
疏风散寒、宣肺通窍

日常调养建议

  • 保持室内湿度,用生理盐水洗鼻,远离二手烟和过敏原。
  • 侧卧、头部稍高,规范治疗过敏性鼻炎和反复中耳炎。
  • 记录鼾声和呼吸暂停;多数夜晚都打鼾应做睡眠/耳鼻喉评估。

何时必须就医

出现以下警示信号时应立即就医评估,不要自行处理:

  • 观察到呼吸暂停、费力吸气、憋醒或口唇发紫。
  • 白天严重嗜睡、多动、学习下降或生长发育迟缓。
  • 耳痛/突发听力下降、发热、面部疼痛,或小婴儿喂养困难。

医疗免责声明: 本内容为中医科普,仅供健康教育参考,不构成诊断或治疗,不能替代执业医师面诊。症状加重或出现警示信号时请及时就医。