兒科chū yá bù shì

出牙不適

常見叫法:出牙期不適萌牙
中醫認識: 出牙(胃火上炎、脾虛溼盛、風熱犯齦)

概述

萌牙期常見流涎、咬物、牙齦腫脹、煩躁、夜眠不安、食慾波動。出牙本身不會引起高熱或嚴重腹瀉,出現真正發熱、精神差應另查感染。中醫多認為胃火上炎、風熱犯齦或脾虛溼盛致流涎增多。

☯常見證型(辨證分型)

1

胃火上炎

辨證要點
牙齦紅腫疼痛、流涎、咬物、口臭,舌紅苔薄黃
治法
清胃熱、消腫止痛
2

風熱犯齦

辨證要點
牙齦微紅腫、伴流涕輕咳、微熱、噴嚏
治法
疏風清熱
3

脾虛溼盛

辨證要點
涎水清稀量多、便溏、納差,舌淡苔白膩
治法
健脾益氣、燥溼攝涎
4

食積

辨證要點
煩躁拒食、腹脹、噯腐、夜臥不安,苔厚
治法
消食導滯、和胃

日常調養建議

  • 給冷藏(非冷凍)牙膠或用清潔手指輕揉牙齦,及時擦口水防下巴疹。
  • 已加輔食者可給微涼軟食,多安撫陪伴。
  • 避免使用牙膠項鍊和長期局麻凝膠,止痛用藥按體重諮詢醫生。

何時必須就醫

出現以下警示訊號時應立即就醫評估,不要自行處理:

  • 體溫≥38℃(尤其3個月內),嚴重腹瀉嘔吐或精神萎靡。
  • 牙齦化膿、口腔內擦不掉的白斑(鵝口瘡/感染)或單側劇痛。
  • 廣泛皮疹、脫水或完全拒飲。

醫療免責聲明: 本內容為中醫科普,僅供健康教育參考,不構成診斷或治療,不能替代執業醫師面診。症狀加重或出現警示訊號時請及時就醫。