泌尿系統yèniào duō

夜尿多

常見叫法:夜尿多夜間尿頻起夜多
中醫認識: 中醫「夜尿頻多」「小便餘瀝」,病位在腎與膀胱。

概述

夜尿多指夜間因尿意醒來排尿次數增多,影響睡眠。中醫認為夜間陽氣內藏、氣化減弱,夜尿多虛,以腎陽虛最常見,亦有腎陰虛、膀胱溼熱及中氣不足、氣化不利者。

☯常見證型(辨證分型)

1

腎陽虛

辨證要點
夜尿清長、次數多,畏寒肢冷,腰膝痠軟冷痛,神疲,舌淡胖有齒痕,脈沉遲。
治法
溫補腎陽、固澀縮尿
2

腎陰虛

辨證要點
夜尿偏多,口乾咽燥,五心煩熱,盜汗,腰膝痠軟,頭暈耳鳴,舌紅少苔,脈細數。
治法
滋補腎陰
3

膀胱溼熱

辨證要點
夜尿伴尿急尿痛、尿黃灼熱,口乾,舌紅苔黃膩,脈滑數。
治法
清熱利溼
4

中氣不足、氣化不利

辨證要點
夜尿淋瀝、排尿無力,小腹墜脹,神疲氣短,納差便溏,舌淡,脈弱。
治法
益氣昇陽、助膀胱氣化

日常調養建議

  • 傍晚後減少飲水和湯粥,睡前排尿;限制晚間咖啡、濃茶和酒精。
  • 晚餐不過鹹;下肢水腫者白天抬高雙腿、必要時穿醫用彈力襪(遵醫囑)。
  • 記錄飲水量、尿量和起夜次數;夜尿明顯增多應排查前列腺、糖尿病、心腎疾病及睡眠呼吸暫停。

何時必須就醫

出現以下警示訊號時應立即就醫評估,不要自行處理:

  • 突發尿瀦留、完全尿不出或劇烈腰痛:立即就醫。
  • 肉眼血尿、尿痛伴發熱或下肢明顯水腫氣短:儘快就醫。
  • 夜尿短期內明顯增多伴口渴多飲、體重下降:及時查血糖。

醫療免責聲明: 本內容為中醫科普,僅供健康教育參考,不構成診斷或治療,不能替代執業醫師面診。症狀加重或出現警示訊號時請及時就醫。