兒科xiǎo ér yè tí

小兒夜啼

常見叫法:夜啼小兒夜驚
中醫認識: 夜啼(脾寒、心熱、驚駭、乳食積滯)

概述

夜啼指嬰兒日間安靜、夜間啼哭不眠。脾寒者腹喜溫、四肢涼;心熱者煩躁面赤、尿黃;驚駭者時作驚惕;乳食積滯者腹脹噯腐。需先排除飢餓、尿布、腸套疊、感染、中耳炎等。

☯常見證型(辨證分型)

1

脾臟虛寒

辨證要點
夜啼、腹冷喜溫、四肢欠溫、大便溏、面色青白
治法
溫中健脾、理氣止痛
2

心經積熱

辨證要點
哭聲響亮、面赤唇紅、煩躁少眠、小便黃、舌尖紅
治法
清心導赤、安神
3

驚駭

辨證要點
猝受驚嚇後夜間突然啼哭、驚惕不安、睡中易醒
治法
鎮驚安神
4

乳食積滯

辨證要點
夜間陣哭、腹脹、吐奶、大便酸臭、苔厚膩
治法
消食導滯、和胃

日常調養建議

  • 先排查飢餓、尿布、冷熱,規律懷抱、白噪音、襁褓安撫。
  • 腸絞痛可試飛機抱、充分拍嗝、溫腹按摩,調整餵養技巧。
  • 記錄哭鬧、吃奶和大便規律,按時兒保。

何時必須就醫

出現以下警示訊號時應立即就醫評估,不要自行處理:

  • 哭聲異常(微弱/尖銳)、持續難安撫或發熱(尤其3個月內)。
  • 精神萎靡、拒奶、反覆噴射性嘔吐、血便、腹部僵硬包塊。
  • 呼吸急促、口唇發紫、脫水、溼尿布極少。

醫療免責聲明: 本內容為中醫科普,僅供健康教育參考,不構成診斷或治療,不能替代執業醫師面診。症狀加重或出現警示訊號時請及時就醫。