消化系統kǒuqiāng kuìyáng

口腔潰瘍

常見叫法:口腔潰瘍口瘡嘴裡起泡復發性口腔潰瘍
中醫認識: 中醫「口瘡」「口糜」,病位在心、脾胃,涉肝、腎。

概述

口腔潰瘍指口腔黏膜反覆出現圓形/橢圓形潰瘍、灼痛。中醫稱「口瘡」「口糜」,實證多心胃火盛或溼熱上蒸,虛證多陰虛火旺,亦有脾胃虛弱、反覆難愈者。

☯常見證型(辨證分型)

1

心胃火盛

辨證要點
潰瘍數目多、周圍紅腫灼痛,口臭,口乾喜冷飲,心煩,便秘尿黃,舌紅苔黃,脈數。
治法
清心瀉胃、涼血
2

陰虛火旺

辨證要點
潰瘍反覆發作、疼痛較輕,口乾咽燥,五心煩熱,失眠,腰膝痠軟,舌紅少苔,脈細數。
治法
滋陰降火
3

脾胃虛弱

辨證要點
潰瘍反覆發作、創面色淡、久不癒合,神疲納少,食後腹脹,便溏,舌淡苔白,脈弱。
治法
健脾益氣、溫中
4

溼熱上蒸

辨證要點
潰瘍基底黃白、周圍紅腫,口苦黏膩,脘悶,大便黏滯,舌紅苔黃膩,脈滑數。
治法
清熱利溼、化濁

日常調養建議

  • 用軟毛牙刷,避免辛辣、過燙、粗糙和誘發食物(部分人對堅果、巧克力等敏感)。
  • 保持口腔衛生,餐後用溫鹽水漱口,規律作息、減少熬夜和壓力。
  • 復發性潰瘍可記錄誘因(創傷、壓力、營養缺乏、藥物);超過兩週不愈應就診。

何時必須就醫

出現以下警示訊號時應立即就醫評估,不要自行處理:

  • 潰瘍超過2周不癒合、邊緣發硬或伴出血、頸部腫塊:儘快口腔/耳鼻喉檢查(警惕惡性病變)。
  • 高熱、口腔廣泛水皰糜爛、眼或生殖器也有潰瘍、皮疹:立即就醫。
  • 免疫低下、化療或長期使用激素者出現口腔潰瘍:儘早就醫。

醫療免責聲明: 本內容為中醫科普,僅供健康教育參考,不構成診斷或治療,不能替代執業醫師面診。症狀加重或出現警示訊號時請及時就醫。