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寒凝血瘀
- 辨證要點
- 經前或經期小腹冷痛拒按、得熱則減，經色暗有血塊，塊下痛減，畏寒，舌暗苔白，脈沉緊。
- 治法
- 溫經散寒、化瘀止痛
婦科tòngjīng
痛經
常見叫法:痛經經期腹痛姨媽痛
中醫認識: 中醫「痛經」「經行腹痛」，病位在衝任、胞宮，與肝腎脾相關。
概述
痛經指經期或經行前後小腹疼痛，可伴腰痠、噁心、冷汗。中醫稱「經行腹痛」，分虛實：實證有寒凝血瘀、氣滯血瘀、溼熱瘀阻，虛證為氣血兩虛，遵循「不通則痛」「不榮則痛」。
☯常見證型（辨證分型）
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氣滯血瘀
- 辨證要點
- 經前小腹脹痛拒按、痛引胸脅乳房，經行不暢、血塊多，情志不舒加重，舌紫暗，脈弦。
- 治法
- 行氣活血、祛瘀止痛
3
溼熱瘀阻
- 辨證要點
- 小腹灼痛拒按、痛連腰骶，經色暗紅質稠或有異味，帶下黃稠，或有低熱，舌紅苔黃膩，脈滑數。
- 治法
- 清熱除溼、化瘀止痛
4
氣血兩虛
- 辨證要點
- 經期或經後小腹隱痛喜按、綿綿作痛，經量少色淡，神疲乏力，頭暈心悸，面色無華，舌淡，脈細弱。
- 治法
- 益氣養血、調經止痛
日常調養建議
- 經期注意下腹和腰足保暖，避免生冷飲食、冷水浴和劇烈運動。
- 規律溫和運動、熱敷下腹；記錄疼痛時間、程度、血塊及與週期關係。
- 痛經進行性加重、影響生活或非經期也痛、性交痛：應排查子宮內膜異位症、腺肌病、盆腔炎等。
何時必須就醫
出現以下警示訊號時應立即就醫評估，不要自行處理：
- 突發劇烈下腹痛、暈厥、發熱或陰道大量出血：立即急診（警惕宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉等）。
- 月經推遲後腹痛伴陰道出血：儘快排查宮外孕。
- 疑似妊娠的腹痛出血、放置宮內節育器後劇痛：立即就醫。
醫療免責聲明: 本內容為中醫科普，僅供健康教育參考，不構成診斷或治療，不能替代執業醫師面診。症狀加重或出現警示訊號時請及時就醫。