肢體疼痛xīguānjié téngtòng

膝關節疼痛

常見叫法:膝蓋痛膝關節痛膝部痠痛老寒腿
中醫認識: 中醫「膝痺」「骨痺」,膝為筋之府,與肝、腎、脾胃相關。

概述

膝關節疼痛指膝關節痠痛、腫脹、屈伸不利或活動彈響。中醫屬「痺證」「骨痺」範疇,《素問·痺論》謂「風寒溼三氣雜至,合而為痺」,亦有肝腎不足、瘀血等。

☯常見證型(辨證分型)

1

風寒溼痺

辨證要點
膝關節冷痛重著、屈伸不利,遇寒加重、得溫則減,或有腫脹,苔白,脈弦緊。
治法
祛風散寒、溫經除溼
2

風溼熱痺

辨證要點
關節紅腫熱痛、痛不可觸,活動受限,可伴發熱口渴,舌紅苔黃膩,脈滑數。
治法
清熱通絡、祛風除溼
3

肝腎不足

辨證要點
膝痛隱隱、反覆發作,腰膝痠軟無力,勞累後加重,或見頭暈耳鳴,舌淡,脈細弱。
治法
補益肝腎、強壯筋骨
4

瘀血阻滯

辨證要點
膝痛固定如刺、活動受限,可有外傷史或局部腫脹青紫,舌暗有瘀點,脈澀。
治法
活血化瘀、通絡止痛

日常調養建議

  • 控制體重、減少頻繁上下樓、深蹲、登山等加重膝關節負荷的動作。
  • 注意膝部保暖,急性期休息、抬高患肢;緩解後做股四頭肌等長訓練。
  • 選擇緩衝好的鞋;關節紅熱腫痛或外傷後畸形、不能負重應就醫。

何時必須就醫

出現以下警示訊號時應立即就醫評估,不要自行處理:

  • 關節明顯紅腫熱痛伴發熱:儘快就醫(排查感染、痛風急性發作)。
  • 外傷後膝關節明顯腫脹、畸形、不能負重或關節交鎖:立即評估。
  • 夜間持續疼痛、不明原因消瘦或關節症狀全身多關節受累:應就醫。

醫療免責聲明: 本內容為中醫科普,僅供健康教育參考,不構成診斷或治療,不能替代執業醫師面診。症狀加重或出現警示訊號時請及時就醫。