消化系統ènì

呃逆

常見叫法:打嗝呃逆打呃噦
中醫認識: 中醫「呃逆」「噦」,病機為胃氣上逆動膈。

概述

呃逆俗稱打嗝,指氣逆上衝、喉間呃呃連聲、聲短而頻、不能自止。《內經》稱「噦」。中醫總屬胃氣上逆動膈,辨寒熱虛實及氣滯、食積等。

☯常見證型(辨證分型)

1

胃中寒冷

辨證要點
呃聲沉緩有力,得熱則減、遇寒愈甚,胃脘不舒,喜熱飲,苔白,脈遲。
治法
溫中散寒、降逆止呃
2

胃火上逆

辨證要點
呃聲洪亮、衝逆而出,口臭煩渴,面赤,便秘尿黃,舌紅苔黃,脈數。
治法
清胃瀉火、降逆
3

氣滯食積

辨證要點
呃逆因鬱怒或暴食誘發,胸脅脘腹脹滿,噯氣腐臭,腸鳴矢氣,苔薄膩,脈弦滑。
治法
理氣化痰、消食導滯
4

脾胃陽虛

辨證要點
呃聲低長無力、氣不得續,泛吐清水,脘腹不溫,食少乏力,手足不溫,舌淡,脈弱。
治法
溫補脾胃、和中降逆

日常調養建議

  • 進食不宜過快過飽,避免碳酸飲料、過冷或過熱及辛辣刺激食物。
  • 發作時可嘗試緩慢飲水、屏氣、轉移注意力等方法;胃寒者可飲溫薑茶。
  • 飯後避免立即彎腰或平臥;情緒緊張者做放鬆呼吸。

何時必須就醫

出現以下警示訊號時應立即就醫評估,不要自行處理:

  • 呃逆持續超過48小時不緩解或反覆發作影響進食睡眠:應就醫。
  • 伴劇烈頭痛、胸痛、吞嚥困難、嘔吐、神經症狀:儘快檢查。
  • 手術後、腦部疾病或嚴重疾病中出現的頑固呃逆:需醫生評估。

醫療免責聲明: 本內容為中醫科普,僅供健康教育參考,不構成診斷或治療,不能替代執業醫師面診。症狀加重或出現警示訊號時請及時就醫。