頭面頸項tóutòng

頭痛

常見叫法:頭疼頭痛頭風腦痛
中醫認識: 中醫「頭痛」「頭風」,分外感、內傷,按經絡分經。

概述

頭痛指頭顱上半部的疼痛,《素問》有「腦風」「首風」之名。中醫分外感頭痛(風、寒、溼、熱)與內傷頭痛(肝陽、瘀血、氣血虧虛、痰濁),並按經絡分經辨治(太陽、陽明、少陽、厥陰等)。

☯常見證型(辨證分型)

1

風寒頭痛

辨證要點
頭痛連及項背,惡風畏寒,遇寒加重,常伴鼻塞流清涕,苔薄白,脈浮緊。
治法
疏風散寒、通絡止痛
2

肝陽上亢

辨證要點
頭脹痛或抽痛,眩暈耳鳴,煩躁易怒,面赤口苦,或脅痛,舌紅,脈弦。
治法
平肝潛陽
3

瘀血型

辨證要點
頭痛日久、痛處固定如錐刺,可有頭部外傷史,舌暗或有瘀斑,脈細澀。
治法
活血化瘀、通竅止痛
4

氣血虧虛(不榮則痛)

辨證要點
頭痛隱隱、勞累後加重,神疲乏力,面色少華,頭暈心悸,舌淡,脈細弱。
治法
益氣養血、榮腦止痛

日常調養建議

  • 外感頭痛注意保暖、休息、多飲溫水,可在專業指導下用生薑、蔥白、薄荷等。
  • 規律作息、避免熬夜與長時間低頭;久坐者做頸肩放鬆,注意防風保暖。
  • 記錄頭痛部位、性質、誘因與持續時間;按揉太陽、風池、合谷等穴位可臨時緩解(孕婦禁強刺激合谷)。

何時必須就醫

出現以下警示訊號時應立即就醫評估,不要自行處理:

  • 突發「一生中最劇烈」的頭痛,或伴頸強直、嘔吐、意識改變:立即急診。
  • 頭痛伴肢體無力、言語不清、口角歪斜、視力變化:警惕腦卒中,立即撥打急救。
  • 頭痛進行性加重、夜間痛醒,或50歲後新發、發熱皮疹、頭部外傷後頭痛:儘快就醫。

醫療免責聲明: 本內容為中醫科普,僅供健康教育參考,不構成診斷或治療,不能替代執業醫師面診。症狀加重或出現警示訊號時請及時就醫。