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陽痿

常見叫法:陽痿勃起不堅陽事不舉勃起功能障礙
中醫認識: 中醫「陽痿」「陰痿」「陽不起」,病位在宗筋,與腎、肝、心脾相關。

概述

陽痿(勃起功能障礙)指成年男子陰莖不能勃起或勃起不堅、難以完成滿意性生活。《諸病源候論》謂「腎氣虛故陽不起」。中醫有腎陽虛、瘀血阻絡、肝鬱(情志)及溼熱等,不可一概以「腎虛」進補。

☯常見證型(辨證分型)

1

腎陽虛衰

辨證要點
陽痿陰冷,性慾減退,腰膝痠軟冷痛,畏寒肢冷,精神萎靡,舌淡胖,脈沉遲。
治法
溫腎壯陽
2

瘀血阻絡

辨證要點
陽痿日久,可有外傷、盆腔手術或糖尿病、心血管病史,會陰刺痛,舌暗有瘀斑,脈澀。
治法
活血化瘀、通絡
3

肝鬱氣滯(情志)

辨證要點
陽痿隨情緒波動、壓力或緊張而發,胸脅脹悶,善太息,抑鬱或急躁,苔薄,脈弦。
治法
疏肝解鬱、通絡
4

溼熱下注

辨證要點
陰莖痿軟,陰囊潮溼,小便黃赤灼熱,口苦黏膩,肢體睏倦,舌紅苔黃膩,脈滑數。
治法
清熱利溼

日常調養建議

  • 控制血壓、血糖、血脂和體重,戒菸限酒,規律運動、充足睡眠。
  • 管理壓力與焦慮,與伴侶溝通;避免自行濫用壯陽藥或保健品。
  • 勃起功能也是心血管健康的信號,持續問題應到男科/泌尿外科或內科系統評估。

何時必須就醫

出現以下警示訊號時應立即就醫評估,不要自行處理:

  • 突發完全不能勃起伴外傷、盆腔手術後異常或下肢無力、大小便障礙:立即就醫。
  • 胸痛、活動後氣促:性生活前應先評估心臟風險。
  • 陰莖持續勃起超過4小時不消退:急診。

醫療免責聲明: 本內容為中醫科普,僅供健康教育參考,不構成診斷或治療,不能替代執業醫師面診。症狀加重或出現警示訊號時請及時就醫。