尿頻尿急(成人)
常見叫法:下尿路症狀膀胱過度活動
中醫認識: 淋證、尿頻(膀胱溼熱、腎氣不固、氣滯、脾虛氣陷) 概述
成人尿頻尿急指日間排尿≥8次、夜尿增多、尿急甚至急迫性尿失禁。實證多為膀胱溼熱、肝氣鬱結;虛證為腎氣不固、脾氣下陷;男性需查前列腺增生,女性需查感染、盆腔臟器脫垂,並測血糖。
☯常見證型(辨證分型)
1
膀胱溼熱
- 辨證要點
- 尿頻尿急尿痛、尿黃赤渾濁、小腹墜脹,苔黃膩、脈滑數
- 治法
- 清熱利溼、通淋
2
腎氣不固
- 辨證要點
- 尿頻清長、夜尿多、尿後餘瀝、畏寒腰痠,舌淡、脈沉弱
- 治法
- 溫腎固澀
3
脾氣下陷
- 辨證要點
- 咳嗽、大笑、負重時漏尿,伴小腹墜脹、神疲,舌淡、脈弱
- 治法
- 補中益氣、昇陽固脫
4
氣滯/瘀阻
- 辨證要點
- 小便不爽、尿線變細、尿等待、會陰部墜脹,舌暗、脈弦澀
- 治法
- 行氣活血、通利水道
日常調養建議
- 記錄3天飲水排尿日記,做膀胱訓練和凱格爾運動。
- 減少咖啡、酒精、辛辣,晚餐後限水,治療便秘、控制體重。
- 查尿常規、殘餘尿和血糖,無症狀性菌尿不要自行用抗菌藥。
何時必須就醫
出現以下警示訊號時應立即就醫評估,不要自行處理:
- 完全尿瀦留或劇烈難忍的疼痛。
- 肉眼血尿、發熱伴腰痛,或出現休克表現。
- 新發神經源性症狀伴會陰部麻木、大小便失控(馬尾綜合徵)。
醫療免責聲明: 本內容為中醫科普,僅供健康教育參考,不構成診斷或治療,不能替代執業醫師面診。症狀加重或出現警示訊號時請及時就醫。