頭面頸項tóuyūn xuànyūn

頭暈眩暈

常見叫法:頭暈眩暈頭昏天旋地轉
中醫認識: 中醫「眩暈」「眩冒」,病位在頭竅,與肝、脾、腎相關。

概述

頭暈眩暈指頭昏、頭脹、視物旋轉、站立不穩。《素問》雲「諸風掉眩,皆屬於肝」。中醫認為眩暈與肝陽上亢、痰溼中阻、氣血不足、腎精虧虛等有關,有「無虛不作眩」「無痰不作眩」之說。

☯常見證型(辨證分型)

1

肝陽上亢

辨證要點
眩暈耳鳴,頭脹痛,面赤煩躁,易怒,口苦,或腰膝痠軟,舌紅,脈弦有力。
治法
平肝潛陽、清火息風
2

痰溼中阻

辨證要點
頭重如裹、視物旋轉,胸悶噁心,嘔吐痰涎,食少多寐,苔白膩,脈濡滑。
治法
燥溼化痰、健脾和胃
3

氣血兩虛

辨證要點
頭暈在勞累或起立後加重,面色㿠白,神疲乏力,心悸失眠,舌淡,脈細弱。
治法
益氣養血、健運脾胃
4

腎精不足

辨證要點
眩暈久作,健忘,腰膝痠軟,耳鳴齒搖,或見五心煩熱、形寒肢冷,舌淡或紅,脈沉細。
治法
滋養肝腎、填精補髓

日常調養建議

  • 起身、轉頭宜緩慢,避免登高、駕車等危險活動;家中清除易絆倒的障礙物。
  • 飲食清淡,痰溼者少甜食、油膩與酒;肝陽上亢者少辛辣,保持情緒平穩。
  • 保證睡眠,避免過勞;監測血壓並記錄發作誘因。

何時必須就醫

出現以下警示訊號時應立即就醫評估,不要自行處理:

  • 突發劇烈頭暈伴劇烈頭痛、言語不清、肢體無力或麻木、口角歪斜:立即急診(警惕腦卒中)。
  • 眩暈伴胸痛、暈厥、嚴重嘔吐不能進水:儘快就醫。
  • 頭部外傷後出現的頭暈,或眩暈持續不緩解:應立即評估。

醫療免責聲明: 本內容為中醫科普,僅供健康教育參考,不構成診斷或治療,不能替代執業醫師面診。症狀加重或出現警示訊號時請及時就醫。