婦科rǔ fáng zhàng tòng

乳房脹痛

常見叫法:經行乳房脹痛乳脹
中醫認識: 經行乳脹(肝氣鬱結、肝腎陰虛、胃熱壅滯)

概述

乳房脹痛週期性經前加重多與肝氣鬱結、氣機不暢有關;經後仍痛、腰膝痠軟者可屬肝腎陰虛;紅腫熱痛、結塊多為胃熱壅滯或熱毒。新發腫塊、乳頭血性溢液需及時檢查。

☯常見證型(辨證分型)

1

肝氣鬱結

辨證要點
經前乳房脹痛、經後減輕、胸脅脹滿、情志抑鬱,脈弦
治法
疏肝理氣、和絡止痛
2

痰氣互結

辨證要點
乳房結節/腫塊、質地軟、推之可移、經前增大,苔膩、脈滑
治法
化痰散結、理氣活血
3

肝腎陰虛

辨證要點
經後乳房隱痛、腰膝痠軟、頭暈耳鳴、五心煩熱,舌紅少苔、脈細數
治法
滋養肝腎、軟堅散結
4

熱毒壅滯

辨證要點
乳房紅腫熱痛、結塊、伴發熱寒戰,多見於哺乳期(乳癰),舌紅苔黃、脈數
治法
清熱解毒、通乳散結

日常調養建議

  • 選擇合適內衣,經前減少咖啡因和高鹽,局部溫敷。
  • 哺乳期脹奶應繼續規律哺乳/排空;一旦紅腫發熱及時就醫。
  • 經後自查,按年齡和風險因素定期乳腺檢查。

何時必須就醫

出現以下警示訊號時應立即就醫評估,不要自行處理:

  • 新發質硬、固定腫塊,或橘皮樣皮膚、乳頭內陷。
  • 乳頭血性溢液、潰瘍或腋下淋巴結腫大。
  • 哺乳期乳房迅速紅腫發熱、膿腫,24-48小時不緩解。

醫療免責聲明: 本內容為中醫科普,僅供健康教育參考,不構成診斷或治療,不能替代執業醫師面診。症狀加重或出現警示訊號時請及時就醫。