睡眠與情緒jiāolǜ

焦慮

常見叫法:焦慮緊張不安過度擔心心慌緊張
中醫認識: 中醫「鬱證」「驚悸」,病位在心、肝,涉脾、腎。

概述

焦慮指持續性緊張、擔憂、恐懼,伴心悸、坐立不安等。中醫多歸「鬱證」「驚悸」「不寐」範疇,與肝失疏洩、心神被擾有關,常見肝氣鬱結、氣鬱化火、心脾兩虛及痰迷心竅。

☯常見證型(辨證分型)

1

肝氣鬱結

辨證要點
情緒不寧、多慮,胸脅脹悶,善太息,脘腹脹,女性經前加重,苔薄,脈弦。
治法
疏肝解鬱、理氣
2

氣鬱化火

辨證要點
焦慮煩躁、易激惹,口苦,頭痛面赤,心悸,失眠多夢,便秘尿黃,舌紅苔黃,脈弦數。
治法
清肝瀉火、除煩
3

心脾兩虛

辨證要點
焦慮多慮,心悸失眠,神疲乏力,納差,面色無華,女性月經量少色淡,舌淡,脈細弱。
治法
健脾養心、益氣補血
4

痰迷心竅

辨證要點
焦慮驚恐、胸中窒悶,咽中如有物阻(梅核氣),頭暈,體胖苔白膩,脈滑。
治法
理氣化痰、開竅寧心

日常調養建議

  • 規律作息、規律有氧運動和呼吸/正念練習;減少咖啡因、尼古丁和酒精。
  • 減少信息過載,保證睡眠,把擔憂寫下來並區分「可行動」與「不可控」。
  • 焦慮嚴重影響功能、伴驚恐發作或出現自傷念頭時,應尋求心理/精神科專業幫助。

何時必須就醫

出現以下警示訊號時應立即就醫評估,不要自行處理:

  • 出現自傷、自殺念頭或計劃:立即聯繫急救/心理危機熱線並陪伴。
  • 胸痛、明顯心悸、呼吸困難、暈厥:先急診排除軀體急症。
  • 焦慮伴嚴重失眠、無法進食或出現幻覺、脫離現實:儘快就醫。

醫療免責聲明: 本內容為中醫科普,僅供健康教育參考,不構成診斷或治療,不能替代執業醫師面診。症狀加重或出現警示訊號時請及時就醫。