兒科xiǎo ér dǎ hān bí sāi

小兒打鼾鼻塞

常見叫法:腺樣體肥大小兒鼾症
中醫認識: 鼾眠、鼻窒(肺脾氣虛、痰瘀互結、肺經溼熱)

概述

兒童長期張口呼吸、打鼾、鼻塞多與腺樣體/扁桃體肥大、過敏性鼻炎有關,久則影響睡眠、頜面發育和聽力。多因肺脾氣虛、痰溼凝聚、痰瘀互結,或肺經溼熱。出現呼吸暫停、白天嗜睡需做睡眠評估。

☯常見證型(辨證分型)

1

肺脾氣虛

辨證要點
鼻塞流涕反覆、咳嗽痰多、面白納差、自汗,舌淡苔白、脈弱
治法
健脾益氣、化痰通竅
2

痰瘀互結

辨證要點
持續鼻塞張口、鼾聲響亮、腺樣體/扁桃體肥大,舌暗有瘀點
治法
化痰散結、活血通竅
3

肺經溼熱

辨證要點
鼻涕黃稠、鼻塞、咽紅、口臭,苔黃膩、脈滑數
治法
清熱化溼、通利鼻竅
4

風寒襲肺

辨證要點
鼻流清涕、噴嚏、遇冷加重、鼻塞夜甚,苔薄白、脈浮
治法
疏風散寒、宣肺通竅

日常調養建議

  • 保持室內溼度,用生理鹽水洗鼻,遠離二手菸和過敏原。
  • 側臥、頭部稍高,規範治療過敏性鼻炎和反覆中耳炎。
  • 記錄鼾聲和呼吸暫停;多數夜晚都打鼾應做睡眠/耳鼻喉評估。

何時必須就醫

出現以下警示訊號時應立即就醫評估,不要自行處理:

  • 觀察到呼吸暫停、費力吸氣、憋醒或口唇發紫。
  • 白天嚴重嗜睡、多動、學習下降或生長發育遲緩。
  • 耳痛/突發聽力下降、發熱、面部疼痛,或小嬰兒餵養困難。

醫療免責聲明: 本內容為中醫科普,僅供健康教育參考,不構成診斷或治療,不能替代執業醫師面診。症狀加重或出現警示訊號時請及時就醫。