消化系統fǎnsuān shāoxīn

反酸燒心

常見叫法:燒心反酸胃灼熱吐酸水
中醫認識: 中醫「吐酸」「嘈雜」「胃脘痛」,病位在胃,與肝脾相關。

概述

反酸燒心指胸骨後或劍突下灼熱感、酸水上泛,《素問》至真要大論有「嘔酸」「吐酸」之論。中醫屬「吐酸」「嘈雜」範疇,病位在胃,與肝、脾關係密切,常見肝胃鬱熱、食滯、脾胃虛寒等。

☯常見證型(辨證分型)

1

肝胃鬱熱

辨證要點
燒心反酸,胃脘灼痛,煩躁易怒,口乾口苦,舌紅苔黃,脈弦數。
治法
清肝洩熱、和胃降逆
2

飲食停滯

辨證要點
反酸伴脘腹脹滿、噯腐吞酸,厭食,大便臭穢或不消化,苔厚膩,脈滑。
治法
消食導滯、和胃
3

脾胃虛寒

辨證要點
反酸時輕時重,胃脘隱痛喜溫喜按,空腹加重、得食則緩,畏寒肢冷,便溏,舌淡,脈沉弱。
治法
溫中健脾、和胃制酸
4

痰溼內阻

辨證要點
反酸胸悶,噁心嘔吐痰涎,身重睏倦,納呆,苔白膩,脈滑。
治法
燥溼化痰、和胃降逆

日常調養建議

  • 少食多餐,七分飽;餐後勿立即平臥,睡前3小時不進食,睡覺時可抬高床頭。
  • 避免辛辣、油膩、咖啡、濃茶、巧克力、薄荷、柑橘、番茄及菸酒;超重者減重。
  • 記錄誘發食物;不穿勒腹衣物,避免彎腰搬重物。

何時必須就醫

出現以下警示訊號時應立即就醫評估,不要自行處理:

  • 胸痛伴出汗、放射至肩臂下頜或呼吸困難:立即急診(可能是心臟問題)。
  • 吞嚥困難、吞嚥疼痛、反覆嘔吐、嘔血或黑便、非刻意性體重下降:儘快就醫。
  • 症狀頻繁(每週≥2次)或長期不緩解:應評估胃食管反流病及其他病變。

醫療免責聲明: 本內容為中醫科普,僅供健康教育參考,不構成診斷或治療,不能替代執業醫師面診。症狀加重或出現警示訊號時請及時就醫。